大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于大病二次报销一览表的问题,于是小编就整理了3个相关介绍大病二次报销一览表的解答,让我们一起看看吧。
多少钱算大病二次报销?
大病保险二次报销的金额,一般是根据医院的等级和花费的金额区间而定的,医院的等级越高,能报销的金额比例也就会越多。
申请大病保险二次报销,还需要参保人在之前自费达到一定金额后才可申请,具体金额法规以所在地区为准,一般是自费达到5000元左右即可申请报销。
自费在一万元以上可以二次报销:大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。报销方法:起付金额以上报50%或60%,第二次报销的条件是两个,一是缴纳了基本医疗保险;二是个人自付费用达到大病报销的起付标准。
一是参加了城乡居民基本医疗保险;
哪八种大病全部报销二次报销?
以下是中国目前常见的八种大病,可以全部报销和二次报销的:
1. 肺癌
2. 白血病
3. 卵巢癌
4. ***颈癌
5. 脑瘤
6. 肝癌
7. 胃癌
8. 结直肠癌
这些大病在国家医保政策中可以享受***的报销政策,并且在特定的医保范围内可以进行二次报销,即医保支付后还可以通过商业医疗保险的报销进行更多费用的报销,以减轻患者的经济负担。值得注意的是,不同地区和保险公司的具体政策可能存在差异,具体情况需要根据相关医保和商业保险条款来确定。
1.尿毒症;2.儿童白血病;3儿童先天性艾滋病;4.乳腺癌;5.宫颈癌;6.重性***;7.耐药性结核病;8.艾滋病机会***染。
大病医疗保险是在基本医保的基础上,对参保人就医产生的医疗费用进行二次报销,要求实际报销比例不低于50%,目的是解决参保人因病致贫、因病返贫的困境
大病二次报销条件标准?
一、大病二次报销需具备以下条件:
1、参加了新型农村合作医疗;
2、新型农村合作医疗基金结余较大;
3、医疗费用达到起付标准的,超过起付标准的个人承担的合规医疗费用一般按等级报销。
一、办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:
1、参合居民***或户口簿原件、参合证原件;
2、新农合补偿结算单;
3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
4、医疗机构费用***,或加盖原件收存单位公章的复印件;
5、特殊慢***患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢***诊断证明、门诊病历;
6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
二、大病二次报销的流程如下:
1、门诊、急诊费用的报销。大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度;
2、住院费用的报销。按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
总之,经过了国家认证的疾病才可进行二次报销,比如儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂等,同时并不是有花费就可报销,具体需达到多少金额才能报销是由当地***来决定的,不过一般情况下超过5000元即可,不过由于各地发展水平不一样,因此报销的起付线也不尽相同,具体报销起付线需以当地***规定为准。
法律依据《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个***益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
到此,以上就是小编对于大病二次报销一览表的问题就介绍到这了,希望介绍关于大病二次报销一览表的3点解答对大家有用。