保险理赔案例故事分享（保险的理赔案例）

朝阳保险：

经审理，***认为：被告人老刘驾驶不符合技术标准的机动车上路行驶，驾驶时不慎。

保险公司依据被保险机动车驾驶人在事故中所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任，被保险机动车方在交通事故中不负事故责任的，保险公司不应承担赔偿责任。

年1月16日，向xx市ww汽车出租实业发展有限公司交保险费3000元，由该公司于当月18日向人民保xxq区支公司投保了机动车辆保险，保险公司签发了保险单。但保险公司在车辆起火毁损后却拒绝赔偿，要求保险公司赔偿车辆损失20万元。

保险机动车在被保险人或其允许的合法驾驶人使用过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失，对被保险人依法应支付的赔偿金额，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分给予赔偿。

这种保险是专门为前后玻璃和车窗玻璃设计的，所以车灯或后视镜的单独破损是免责的，保险公司不需要赔付。此外，如果玻璃破损是车内物体造成的，也属于免责范围。只有由事故造成的玻璃损坏才由汽车损坏保险承保。

吴某的车辆经评估损失为6万元，吴某向保险公司申请理赔，保险公司以吴某对该事故无责任，按保险条款第十九条的约定，保险公司不承担赔偿责任为由拒赔，吴某将保险公司诉至***。

事后李女士为了申请赔偿，特意到线下保险公司提交相关材料，然而，让李女士没有想到的是，保险公司最终却以“不在理赔范围之内”，当场拒绝理赔。但李女士认为，车辆发生事故并非人为所致，保险公司理应进行赔偿。

汽车保险理赔案例分析湖南省xx市xx镇曾发生一起出租汽车起火燃烧事故，关于这次保险理赔问题可谓一波三折，用了三年多的时间，才最终有了一个明确的说法。

马某属车内人员，不是“第三者”，所以并不在理赔范围内。案例分析上述案例中，保险公司认为马某属于本车人员，由于保险条例规定投保人、被保险人以及本车人员均不在三责保险范围内，所以不予赔偿。

1、事故发生后，小张立即向保险公司报案。由于事故责任明确，保险公司派出了理赔人员前来审核定损。理赔人员现场评估了小张的车辆损伤情况，拍照并询问了小张事故时的情况。

2、前款规定的保险事故发生后，被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。

3、因原告无有效证据证明藏獒为优良品种，结合原告购买的小藏獒价格和市场上普通成年藏獒价格，判定原告因本次交通事故中藏獒死亡造成的经济损失为8万元。

4、年1月16日，向xx市ww汽车出租实业发展有限公司交保险费3000元，由该公司于当月18日向人民保xxq区支公司投保了机动车辆保险，保险公司签发了保险单。但保险公司在车辆起火毁损后却拒绝赔偿，要求保险公司赔偿车辆损失20万元。

事故发生后，小张立即向保险公司报案。由于事故责任明确，保险公司派出了理赔人员前来审核定损。理赔人员现场评估了小张的车辆损伤情况，拍照并询问了小张事故时的情况。

汽车保险案例分析3：案例：2002年10月18日，某科技公司将其所有车辆向某保险公司投保车辆损失险、第三方责任险、***险等保险。保险期间为2002年10月19日至2003年10月17日，其中***险保险金额为40万元。

重疾险赔付标准是什么？其实重疾险的赔付并不难，根据数据显示，重疾险整体的获***在***%左右。所以如果满足理赔标准，获赔并不是很困难。

其次就是医保中心，使用医保卡开药，买药的记录，也有可能影响保险公司的调查结果。三就是面访，如果理赔金额大，或者案件的疑点较多的话，保险公司就会派专员与被保人进行面谈，直接了解情况。

重疾险理赔的难易程度取决于多个因素，如保险公司的条款、理赔流程、理赔人员的专业水平等。一般来说，只要重疾险保单条款符合，且在保险公司规定的理赔时间内提交了必要的理赔材料，重疾险理赔就不会很难。

如果是简单的案件就会被即时审核，要是复杂的案件，最迟30天内核定完成。如果审核通过，保险公司会向被保人下理赔通知，10天内会支付理赔款。

另外，等待期也是与重疾险理赔息息相关的一项设置。

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