大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于新农合报销范围明细的问题,于是小编就整理了4个相关介绍新农合报销范围明细的解答,让我们一起看看吧。
手术新农合报销比例和范围?
1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药***附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
1、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:***检查:心脑电图、X光***、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。
2、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合***生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、***、打架、***、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、***肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。
山东农村医保报销范围及标准?
山东农村医保报销范围包括基本医疗保险和大病保险两部分。基本医疗保险报销范围涵盖门诊、住院、特殊疾病、慢***、生育等医疗费用。具体标准根据不同项目而异,一般门诊报销比例为50%至80%,住院报销比例为60%至90%。
大病保险报销范围包括罕见病、恶性肿瘤、器官移植等高额医疗费用,报销比例可达90%以上。报销标准根据参保人员的缴费情况、医疗费用等因素确定,具体以当地政策为准。
2022年新农合报销比例及报销范围?
今年的新农合报销政策进行了调整,各地的医保政策有差异,我们这里规定,普通病门诊起付线100元,超过后按50%报销,最多200元。慢***起付线200元,超过后按60%报销。最高3000元。二级医院住院起付线900元,超过后按68%报销,最高20万元。报销范围是医保指定的甲、乙类药物和捡查费,治疗费,住院费等。
四川新农合报销比例与范围是多少?
一、四川省新型农村合作医疗报销的比例
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药***附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
定点乡镇卫生院报销比例为90%,县级定点医疗机构报销比例为80%,市级定点医疗机构报销比例为70%,省级定点医疗机构报销比例为60%,省外非定点医疗机构报销比例为50%。
二、报销范围
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
到此,以上就是小编对于新农合报销范围明细的问题就介绍到这了,希望介绍关于新农合报销范围明细的4点解答对大家有用。